Опросный лист - Резинотканевые ленты, стыковка на предприятии заказчика

Опросный лист
Стыковка на предприятии Заказчика
1. Укажите сведения о заказчике
Название организации
Контактное лицо Ф.И.О., должность
Телефон, Email для связи
Адрес проведения работ
2. Место нахождение конвейера:
3. Температура в зоне проведения работ:
°С
4. Характеристики конвейера:
- вид конвейера:
- угол наклона:
°
- ход натяжного барабана:
мм.
- высота от земли:
м.
5. Характеристики конвейерной ленты:
- ширина:
мм.
- длина:
мм.
- количество прокладок:
толщина ленты:
мм.
- лента:
6. Электропитание:
- Точка доступа к электроэнергии 380В (не менее 20 кВт) и 220В (не менее 3 кВт):
- Расстояние от точки доступа до места стыковки:
м.
- Освещение в зоне проведения работ:
Наличие свободного места для стыковки ленты не менее 3 метров:
- Конвейерная лента заведена на конвейер:
7. Желательные приложения:
- Фото конвейера общее
- Фото конвейера в месте работ
8. Особые условия проведения работ:
- Спецодежда:
- Список ввозимого оборудования:
- Инструктаж по ТБ:
9. Дополнительная информация:
Я даю согласие на обработку своих персональных данных
Спасибо!
Наш менеджер свяжется с вами
сегодня до 18:00 по московскому времени.
Если вы не получите ответ, звоните по бесплатному номеру
+7 (800) 777-71-98
Покупайте
комплектующие
в Белтимпэкс!